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医疗保险报销流程什么?医疗保险如何报销

2019-06-21 11:09:29 分类:医疗险    

所谓“清零”是指医疗连续缴费年限中断,如何才会中断,在每年的7月至次年的6月这一年里面,累计中断参保3个月及以上,就叫中断,但是中断前后的医疗年限都可以合并计算,也就是说累计医疗保险的年限永远都不会清零。

这里的“清零”并不是真正意义上的归零,指的是报销最高额度和大病门诊报销比例降到最低,连续缴费6年以上,基本医疗的最高报销额度为37.6万,地方补充医疗100万,总的报销额度高达137.6万,这里的137.6万是指一个医疗年度的报销最高额度,即每年的7月1日至次年的6月30日,大病门诊报销比例为90%,而一旦清零住院报销额度就得从最低的7.3万慢慢累计,大病门诊的报销比例降为60%,虽然说累计年限不会清零,但报销额度清零后的影响也是很大的,如果刚好因为大病而住院,那几万元的额度就肯定是不够的,要怎样避免“被清零”呢?

1、现在不管是深户还是非深户都可以领取失业金,如果你满足了失业金的领取条件,就可以去社保局办理领取失业金,在领取失业金间,失业基金会帮你交二档医疗,等找到工作后再由单位帮你交社保;

2、如果不能满足领取失业金的条件,那深户可以以个人方式到窗口办理个人缴费,交养老+医疗或者只交医疗保险都可以,对于非深户而言就不能以个人方式去办理交费,可以通过外面专门办理社保的公司暂时交一两个月先;

3、如果是个体户,有营业执照、组织机构代码证,公章,也可以自己去社保局开一个参保帐户,这样就可以为自己和其他人交社保了;

4、一些自由职业从业人员,也可以将社保挂在某些协会下面参保,比如说保险同业公会等等。

总之,医保清零危害大,除了影响报销最高额度以外,最重要的是中断后就同时中止了医疗保障,万一刚好有病,那是一分钱都没得报销的,所以一定要认真对待这个事情。

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